Jaki lek przeciwdepresyjny dla jakiego pacjenta? Praktyczne wskazówki dla klinicystów Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: gru 31, 2020
DOI: https://doi.org/10.24292/01.NP.1243311220.3
Słowa kluczowe:
leki przeciwdepresyjne, wybór leku

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Bartosz Łoza
Klinika Psychiatrii Wydziału Medycznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
https://orcid.org/0000-0003-2571-8652

Abstrakt

Nowoczesna psychofarmakoterapia zaburzeń depresyjnych jest rozwijana od lat 50. XX w. Zakłada się zbliżoną skuteczność ogółu leków przeciwdepresyjnych, przy różnym profilu ich działań niepożądanych i zróżnicowanym bezpieczeństwie. W rezultacie końcowa efektywność (skuteczność minus działania niepożądane) jest różna dla różnych grup i poszczególnych środków. Leki przeciwdepresyjne stosowane są w każdym nasileniu zaburzeń depresyjnych, w epizodach łagodnych, umiarkowanych i ciężkich, jako samodzielna metoda terapii bądź w połączeniu z innymi lekami lub technikami, np. psychoterapią lub socjoterapią. Dobór leków przeciwdepresyjnych opiera się na czynnikach specyficznych dla pacjenta i dla leku. Praktycznie każdy lek ma odmienny profil działania. Z kolei połączenia leków przeciwdepresyjnych nie są sumą ich klinicznych działań, lecz wnoszą odmienną jakość do terapii. Najstarsze grupy – IMAO i TLPD – są stosowane już tylko sporadycznie. Zastąpiły je leki z grup SSRI, SNRI, NaSSA i innych.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Numer
Tom 12 Nr 3-4 (2020)
Dział
Artykuły
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Łoza B, Parnowski T (ed). Nowa depresja. Nowe leczenie. Medical Education, Warszawa 2013. Wydanie 2 zmienione.
2. Trivedi MH, Rush AJ, Wisniewski SR et al. Evaluation of outcomes with citalopram for depression using measurement- based care in STAR*D: implications for clinical practice. Am J Psychiatry. 2006; 163(1): 28-40.
3. Trivedi MH, Fava M, Wisniewski SR et al. Medication augmentation after the failure of SSRIs for depression. N Engl J Med. 2006; 354(12): 1243-52.
4. Thorell LH, Kjellman B, Arned M. Light treatment of seasonal affective disorder in combination with citalopram or placebo with 1-year follow-up. Int Clin Psychopharmacol. 1999; 14(suppl) 2: S7-11.
5. Trkulja V. Is Escitalopram Really Relevantly Superior to Citalopram in Treatment of Major Depressive Disorder? A Meta-analysis of Head-to-head Randomized Trials. Croat Med J. 2010; 51(1): 61-73.
6. DeBattista C. Antidepressant Agents. In: Katzung BG, Trevor AJ (ed). Basic & Clinical Pharmacology 2015; Wydanie 13, Rozdział 30.
7. Palaniyappan L, Insole L, Ferrier N. Combining antidepressants: a review of evidence. BJPsych Adv. 2009; 15(2): 90-9.
8. Simon JS, Aguiar ILM, Kunz NR et al. Extended-release venlafaxine in relapse prevention for patients with major depressive disorder. J Psychiatr Res. 2004; 38(3): 249-57.