Neuroprotekcja w jaskrze: przegląd dostępnych metod Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Laura Sikorska
Paulina Pudło
Anna Koman
Monika Czekalska
Weronika Worosz
Martyna Bukowiec
Luiza Łabuzińska
Karolina Szałata
Angela Ćwil
Żaneta Elżbieta Kipias
Kacper Sukiennicki
Mikołaj Asztabski

Abstrakt

Jaskra to postępująca neuropatia nerwu wzrokowego, która nieleczona prowadzi do nieodwracalnej ślepoty. Schorzenie to zajmuje drugie miejsce na świecie wśród przyczyn trwałej utraty wzroku. Choć podstawowym celem leczenia jest obniżenie ciśnienia śródgałkowego, to coraz większą uwagę zwraca się na strategie neuroprotekcyjne, mające na celu ochronę komórek zwojowych siatkówki przed degeneracją. Celem niniejszej pracy jest przegląd dostępnych metod neuroprotekcji w jaskrze. Omówiono w niej zarówno farmakologiczne podejścia, obejmujące inhibitory kinazy Rho, antagonistów glutaminianu (memantynę, cytykolinę), agonistów receptorów adrenergicznych (brymonidynę), statyny, czynniki neurotroficzne, antyoksydanty, kanabinoidy, preparaty roślinne (Ginkgo biloba, hupercyna A), jak i nowoczesne terapie oparte na komórkach macierzystych. Uwzględniono również mechanizmy działania tych substancji oraz aktualny stan badań klinicznych. Choć wiele z opisanych metod uzyskało obiecujące wyniki w modelach eksperymentalnych, to skuteczność kliniczna większości interwencji pozostaje przedmiotem dalszych badań.

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Leczenie zachowawcze

Bibliografia

1. Thomas NM, Nagrale P. Rho Kinase Inhibitors as a Neuroprotective Pharmacological Intervention for the Treatment of Glaucoma. Cureus. 2022; 14(8): e28445. http://doi.org/10.7759/cureus.28445.
2. Doozandeh A, Yazdani S. Neuroprotection in glaucoma. J Ophthalmic Vis Res. 2016; 11: 209-20. http://doi.org/10.4103/2008-322X.183923.
3. Yamamoto K, Maruyama K, Himori N et al. The novel Rho kinase (ROCK) inhibitor K-115: a new candidate drug for neuroprotective treatment in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55: 7126-36.
4. Skopiński P, Radomska-Leśniewska DM, Izdebska J et al. New perspectives of immunomodulation and neuroprotection in glaucoma. Cent Eur J Immunol. 2021; 46(1): 105-10. http://doi.org/10.5114/ceji.2021.104329.
5. Boia R, Ruzafa N, Aires ID et al. Neuroprotective Strategies for Retinal Ganglion Cell Degeneration: Current Status and Challenges Ahead. Int J Mol Sci. 2020; 21(7): 2262. http://doi.org/10.3390/ijms21072262.
6. Maguire G, Eubanks C, Ayoub G. Neuroprotection of retinal ganglion cells in vivo using the activation of the endogenous cannabinoid signaling system in mammalian eyes. Neuronal Signal. 2022; 6(1): NS20210038. http://doi.org/10.1042/NS20210038.
7. Martucci A, Mancino R, Cesareo M et al. Combined use of coenzyme Q10 and citicoline: A new possibility for patients with glaucoma. Front Med (Lausanne). 2022; 9: 1020993. http://doi.org/10.3389/fmed.2022.1020993.
8. Mastropasqua L, Agnifili L, Ferrante C et al. Citicoline/Coenzyme Q10/Vitamin B3 Fixed Combination Exerts Synergistic Protective Effects on Neuronal Cells Exposed to Oxidative Stress. Nutrients. 2022; 14(14): 2963. http://doi.org/10.3390/nu14142963.
9. Kuo CY, Liu CJ. Neuroprotection in Glaucoma: Basic Aspects and Clinical Relevance. J Pers Med. 2022; 12(11): 1884. http://doi.org/10.3390/jpm12111884.
10. Inman DM, Lambert WS, Calkins DJ et al. α-Lipoic acid antioxidant treatment limits glaucoma-related retinal ganglion cell death and dysfunction. PLoS One. 2013; 8(6): e65389. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0065389.
11. Yu P, Dong WP, Tang YB et al. Huperzine A lowers intraocular pressure via the M3 mAChR and provides retinal neuroprotection via the M1 mAChR: a promising agent for the treatment of glaucoma. Ann Transl Med. 2021; 9(4): 332. http://doi.org/10.21037/atm-20-8093.
12. Alkozi HA, Navarro G, Franco R et al. Melatonin and the control of intraocular pressure. Prog Retin Eye Res. 2020; 75: 100798. http://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2019.100798.
13. Wang C, An Y, Xia Z et al. The neuroprotective effect of melatonin in glutamate excitotoxicity of R28 cells and mouse retinal ganglion cells. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 13: 986131. http://doi.org/10.3389/fendo.2022.986131.
14. Alkozi HA, Navarro G, Franco R et al. Melatonin and the control of intraocular pressure. Prog Retin Eye Res. 2020; 75: 100798. http://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2019.100798.
15. Wang LH, Huang CH, Lin IC. Advances in Neuroprotection in Glaucoma: Pharmacological Strategies and Emerging Technologies. Pharmaceuticals (Basel). 2024; 17(10): 1261. http://doi.org/10.3390/ph17101261.
16. Tsuruga H, Murata H, Araie M et al. Neuroprotective effect of the calcium channel blocker nilvadipine on retinal ganglion cell death in a mouse ocular hypertension model. Heliyon. 2023; 9(3): e13812. http://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e13812.