Anizometropia a progresja krótkowzroczności – schematy postępowania z pacjentami Sprawozdanie z konferencji

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Joanna Przeździecka-Dołyk

Abstrakt

Anizometropia, czyli różnica w refrakcji między oczami, może prowadzić do anizeikonii – różnicy w wielkości lub kształcie obrazów siatkówkowych. Główne objawy obejmują objawy astenopijne oraz zaburzenia z zakresu stereoskopii i postrzegania przestrzennego, w tym zaburzenie schematów ruchowych. Nieprawidłowo zastosowana korekcja może skutkować zaburzeniami fuzji, bólami głowy, dwojeniem czy niedowidzeniem. Postępowanie wymaga odpowiednio dobranej korekcji okularowej lub kontaktowej, uwzględniającej wielkość anizeikonii, balans obuoczny i rehabilitację widzenia. W spowalnianiu progresji krótkowzroczności stosuje się metody farmakologiczne (np. atropina) oraz optyczne (okulary DIMS, soczewki MFSCL, ortokorekcja). Ich celami są kontrola ogniskowania krótkowzrocznego na obwodzie siatkówki i spowolnienie wzrostu gałki ocznej, najlepiej przy wczesnym wdrożeniu terapii i modyfikacji stylu życia (czas na zewnątrz, przerwy w pracy z bliska). Skuteczna opieka wymaga współpracy okulisty i optometrysty, a w przypadku pacjentów dziecięcych także pediatry oraz pedagoga, aby zapewnić prawidłowy rozwój widzenia i funkcjonowanie w środowisku szkolnym.

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Leczenie zachowawcze

Bibliografia

1. Qiao S, Chen J, Zhang J et al. Study on the impact of refractive anisometropia on strabismus, stereopsis, and amblyopia in children. Medicine (Baltimore). 2024; 103(44): e40205. http://doi.org/10.1097/MD.0000000000040205.
2. Levi DM, Knill DC, Bavelier D. Stereopsis and amblyopia: A mini-review. Vision Res. 2015; 114: 17-30. http://doi.org/10.1016/j.visres.2015.01.002.
3. Jiménez JR, Ponce A, Anera RG. Induced aniseikonia diminishes binocular contrast sensitivity and binocular summation. Optom Vis Sci. 2004; 81(7): 559-62. http://doi.org/10.1097/00006324-200407000-00019.
4. Nucci P, Lembo A, Schiavetti I et al. A comparison of myopia control in European children and adolescents with defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacles, atropine, and combined DIMS/atropine. PLoS One. 2023; 18(2): e0281816. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0281816.
5. Gantes-Nuñez J, Jaskulski M, López-Gil N et al. Optical characterisation of two novel myopia control spectacle lenses. Ophthalmic Physiol Opt. 2023; 43(3): 388-401. http://doi.org/10.1111/opo.13098.
6. Buzzonetti L, Petroni S, Federici M et al. Effectiveness of Defocus Incorporated Multiple Segments in Slowing Myopia Progression in Pediatric Patients as a Function of Age: Three-Year Follow-Up. Diseases. 2024; 12(9): 222. http://doi.org/10.3390/diseases12090222.
7. Chamberlain P, Peixoto-de-Matos SC, Logan NS et al. A 3-year Randomized Clinical Trial of MiSight Lenses for Myopia Control. Optom Vis Sci. 2019; 96(8): 556-67. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001410.
8. Xu S, Li Z, Zhao W et al. Effect of atropine, orthokeratology and combined treatments for myopia control: a 2-year stratified randomised clinical trial. Br J Ophthalmol. 2023; 107(12): 1812-7. http://doi.org/ 10.1136/bjo-2022-321272.
9. Lawrenson JG, Huntjens B, Virgili G et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2025; 2(2): CD014758. http://doi.org/10.1002/14651858.CD014758.pub3.