Mała interwencja o dużym znaczeniu, czyli higiena brzegów powiek w codziennej praktyce okulistycznej Artykuł przeglądowy

Abstrakt

Zapalenie brzegów powiek należy do najczęściej występujących chorób okulistycznych i stanowi istotny problem kliniczny ze względu na przewlekły przebieg, skłonność do nawrotów oraz częste współistnienie z chorobą suchego oka. Coraz więcej dowodów wskazuje, że prawidłowa higiena brzegów powiek stanowi podstawowy element postępowania wspomagającego w leczeniu chorób powierzchni oka, ponieważ umożliwia usuwanie biofilmu bakteryjnego, wydzieliny, złuszczonych komórek nabłonka oraz alergenów, przez co ogranicza przewlekły proces zapalny. Znajduje ona zastosowanie w wielu sytuacjach klinicznych: u pacjentów z alergicznymi chorobami powierzchni oka regularne oczyszczanie powiek wspiera utrzymanie homeostazy filmu łzowego, poprawia funkcję gruczołów Meiboma oraz może zmniejszać nasilenie objawów klinicznych. W zapaleniach spojówek higiena powiek przyczynia się do redukcji obciążenia mikrobiologicznego i stabilizacji powierzchni oka, przez co wspomaga proces leczenia. W okresie okołooperacyjnym odpowiednie przygotowanie brzegów powiek ogranicza kolonizację drobnoustrojami, poprawia stan powierzchni oka, umożliwiając precyzyjne wyliczenie parametrów soczewki wewnątrzgałkowej oraz może zmniejszyć ryzyko powikłań po zabiegach okulistycznych (w tym zapalenia wnętrza gałki ocznej – endophthalmitis). Dostępne dane wskazują, że systematyczna higiena brzegów powiek jest bezpiecznym, dobrze tolerowanym i skutecznym elementem kompleksowego postępowania terapeutycznego oraz profilaktycznego w chorobach powierzchni oka.