Wybór terapii farmakologicznej w bólu przewlekłym Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

Dostęp przez subskrypcję PDF


Opublikowane: cze 30, 2012
Słowa kluczowe:
leczenie farmakologiczne, ból przewlekły, wybór terapii, drabina analgetyczna

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Agnieszka Sękowska
Poradnia Leczenia, Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii CMKP w Warszawie
Małgorzata Malec-Milewska
Poradnia Leczenia, Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii CMKP w Warszawie

Abstrakt

Ból przewlekły dotyka znacznego odsetka dorosłej populacji. W Polsce częstość występowania różnych zespołów bólu przewlekłego wynosi 27%. Najczęstszymi powodami skarg są bóle krzyża, bóle głowy, ból stawów, bóle karku. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badania Bólu zaleca wielodyscyplinarne leczenie chorych z bólem przewlekłym. Farmakoterapia pozostaje podstawową metodą terapeutyczną. Zasady leczenia farmakologicznego bólu przewlekłego są oparte na trójstopniowej drabinie terapeutycznej, która uwzględnia stosowanie początkowo analgetyków nieopioidowych, a w przypadku ich nieskuteczności dodatkowo słabego opioidu, który na trzecim szczeblu drabiny jest zastępowany silnym opioidem. Wybór terapii zależy od natężenia, rodzaju oraz przyczyny bólu. Siła analgetyków powinna być dostosowana do natężenia bólu. W terapii bólu przewlekłego stosujemy także leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, antagonistów receptorów NMDA, niektóre leki powierzchniowe.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Sękowska , A., & Malec-Milewska, M. (2012). Wybór terapii farmakologicznej w bólu przewlekłym . Medycyna Faktów , 5(2(15), 34-44. Pobrano z https://www.journalsmededu.pl/index.php/jebm/article/view/2463
Numer
Tom 5 Nr 2(15) (2012)
Dział
Artykuły

Copyright © by Medical Education. All rights reserved.

Bibliografia

1. Medycyna bólu. Dobrogowski J., Wordliczek J. (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004.
2. Kocot-Kępska M., Dobrogowski J.: Ocena badań epidemiologicznych dotyczących bólu przewlekłego prowadzonych w Europie w 2002 r. Ból 2004; 3.
3. Kolęda I., Malec-Milewska M.: Pacjent z przewlekłym bólem – diagnozowanie, leczenie, wytyczne. Praktyka Lekarska 2010; 11.
4. Kostka-Trąbka E., Woroń J.: Interakcje leków w praktyce klinicznej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, 2007.
5. Leppert W.: Rola tramadolu w leczeniu bólu u chorych na nowotwory. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011.
6. Anestezjologia kliniczna z elementami intensywnej terapii i leczenia bólu. Tom 1, 2. Mayzner-Zawadzka E. (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009: 792-811.
7. Scheiman J.M., Sidote D.: Jaki niesteroidowy lek przeciwzapalny wybrać dla pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów? Medycyna po Dyplomie 2011; 2: 85-91.
8. Leczenie bólu. Wordliczek J., Dobrogowski J. (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007.
9. Woroń J., Filipczak-Bryniarska I., Wordliczek J.: Leki złożone w farmakoterapii bólu. Paracetamol i tramadol. Geriatria 2011; 5: 30-33.