Inhibitory DPP-4 – fakty i mity Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Agnieszka Łebkowska

Abstrakt

Inhibitory dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4, dipeptidyl peptidase-4), zwane gliptynami, należą do doustnych leków przeciwhiperglikemicznych, wymienianych w algorytmie leczenia cukrzycy typu 2 (T2DM, type 2 diabetes mellitus). Działają w oparciu o mechanizm inkretynowy i powodują szybkie i całkowite hamowanie enzymu DPP-4, przez co przyczyniają się do wzrostu stężenia endogennych inkretyn – glukagonopodobnego peptydu 1 oraz żołądkowego peptydu hamującego, a to w efekcie zwiększa wydzielanie insuliny, a zmniejsza glukagonu. Według aktualnych zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego dzięki bezpieczeństwu i dobrej tolerancji inhibitory DPP-4 stanowią wsparcie terapii T2DM na etapie jej intensyfikacji lub też w monoterapii w przypadku przeciwwskazań do stosowania innych grup leków przeciwhiperglikemicznych. W Polsce szeroko dostępne substancje z tej grupy to sitagliptyna i wildagliptyna. Wprowadzenie preparatów generycznych gliptyn oraz korzystne warunki refundacyjne umożliwiły szerszy dostęp do tej grupy leków.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Łebkowska, A. (2023). Inhibitory DPP-4 – fakty i mity . Medycyna Faktów , 16(4(61), 389-395. https://doi.org/10.24292/01.MF.0423.16
Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Araszkiewicz A, Bandurska-Stankiewicz E, Borys S et al. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u osób z cukrzycą 2023 – Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Curr Top Diabetes. 2023; 3(1): 1-140.
2. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2022. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia. 2022; 65(12): 1925-66. http://doi.org/10.1007/s00125-022-05787-2.
3. Frias JP, Zimmer Z, Lam RLH et al. Double-blind, randomized clinical trial assessing the efficacy and safety of early initiation of sitagliptin during metformin uptitration in the treatment of patients with type 2 diabetes: The CompoSIT-M study. Diabetes Obes Metab. 2019; 21(5): 1128-35. http://doi.org/10.1111/dom.13626.
4. Derosa G, D’Angelo A, Maffioli P. Sitagliptin in type 2 diabetes mellitus: Efficacy after five years of therapy. Pharmacol Res. 2015; 100: 127-34. http://doi.org/10.1016/j.phrs.2015.07.019.
5. Matthews DR, Paldánius PM, Proot P et al. Glycaemic durability of an early combination therapy with vildagliptin and metformin versus sequential metformin monotherapy in newly diagnosed type 2 diabetes (VERIFY): a 5-year, multicentre, randomised, double-blind trial. Lancet. 2019; 394(10208): 1519-29. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32131-2.
6. Green JB, Bethel MA, Armstrong PW et al.; TECOS Study Group. Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(3): 232-42.
7. Kaneko M, Narukawa M. Meta-Analysis of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors Use and Cardiovascular Risk in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 2016; 116: 171-82. http://doi.org/10.1016/j.diabres.2016.04.012.
8. Scott LJ. Sitagliptin: A Review in Type 2 Diabetes. Drugs. 2017; 77(2): 209-24. http://doi.org/10.1007/s40265-016-0686-9.
9. Nauck MA, Meier JJ. Incretin hormones: Their role in health and disease. Diabetes Obes Metab. 2018; 20(suppl 1): 5-21. http://doi.org/10.1111/dom.13129.
10. Zaccardi F, Jacquot E, Cortese V et al. Comparative effectiveness of gliclazide modified release versus sitagliptin as second-line treatment after metformin monotherapy in patients with uncontrolled type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2020; 22(12): 2417-26. http://doi.org/10.1111/dom.14169.
11. Zhang Y, Hong J, Chi J et al. Head-to-head comparison of dipeptidyl peptidase-IV inhibitors and sulfonylureas – a meta-analysis from randomized clinical trials. Diabetes Metab Res Rev. 2014; 30(3): 241-56. http://doi.org/10.1002/dmrr.2482.
12. Sakura H, Hashimoto N, Sasamoto K et al. Effect of sitagliptin on blood glucose control in patients with type 2 diabetes mellitus who are treatment naive or poorly responsive to existing antidiabetic drugs: the JAMP study. BMC Endocr Disord. 2016; 16(1): 70. http://doi.org/10.1186/s12902-016-0149-z.
13. Charakterystyka produktu leczniczego Jazeta, Viglita.
14. Tsapas A, Karagiannis T, Kakotrichi P et al. Comparative efficacy of glucose-lowering medications on body weight and blood pressure in patients with type 2 diabetes: A systematic review and network meta-analysis. Diabetes Obes Metab. 2021; 23(9): 2116-24. http://doi.org/10.1111/dom.14451.
15. Scheen AJ. Cardiovascular Effects of New Oral Glucose-Lowering Agents: DPP-4 and SGLT-2 Inhibitors. Circ Res. 2018; 122(10): 1439-59. http://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.117.311588.