Difficulties in choosing analgesic treatment in antidepressants treated patient Review article

Article Sidebar

Requires Subscription PDF (Język Polski)


Published: Nov 30, 2025
DOI: https://doi.org/10.24292/01.MF.0325.06
Keywords:
pain, depression, etoricoxib, serotonin reuptake inhibitors, coxibs, non-steroidal anti-inflammatory drugs

Main Article Content

Anna Antosik-Wójcińska
Katedra Psychiatrii, Wydział Medyczny, Collegium Medicum, Uniwersytet Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie
Jarosław Woroń
1. Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Gabinet Konsultacyjny Farmakologii Klinicznej, Szpital Uniwersytecki w Krakowie. 2. Zakład Farmakologii Klinicznej, Katedra Farmakologii, Wydział Lekarski, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie

Abstract

Pain is a symptom of many diseases, including depression. It can be a component of depression itself, as well as a mask for it. In turn, depression itself increases sensitivity to pain. This means that pain treatment must be taken into account in the treatment of a patient with depression. Non-steroidal anti-inflammatory drugs are the most commonly used group of analgesics, but their long-term use is associated with the risk of hemorrhagic complications, which can be exacerbated by certain SSRI antidepressants. For this reason, it is important to use drugs with the least potential to cause hemorrhagic complications and interact with each other in the treatment of depressive pain. Etoricoxib does not increase the incidence of clinically relevant interactions with antidepressants and, as a coxib, has a reduced risk of causing hemorrhagic complications. In addition, in the context of the inflammatory hypothesis of depression, its use may support the treatment of depression.

Article Details

How to Cite
Antosik-Wójcińska, A., & Woroń, J. (2025). Difficulties in choosing analgesic treatment in antidepressants treated patient. Medycyna Faktow (J EBM), 18(3(68), 370-376. https://doi.org/10.24292/01.MF.0325.06
Issue
Vol 18 No 3(68) (2025)
Section
Articles

Copyright by Medical Education. All rights reserved.

References

1. Antosik-Wójcińska A. Wenlafaksyna jako analgetyk w leczeniu bólu przewlekłego u chorych na depresję – dowody naukowe i przypadki kliniczne. Psychiatria i Psychologia Kliniczna. 2021; 21: 71-7.
2. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) [Database record]. APA PsycTests, 1999.
3. Lee P, Zhang M, Hong JP et al. Frequency of painful physical symptoms with major depressive disorder in Asia: relationship with disease severity and quality of life. J Clin Psychiatry. 2009; 70: 83-91.
4. Brecht S, Courtecuisse C, Debieuvre C et al. Efficacy and safety of duloxetine 60 mg once daily in the treatment of pain in patients with major depressive disorder and at least moderate pain of unknown etiology: a randomized controlled trial. J Clin Psychiatry. 2007; 68: 1707-16.
5. Demyttenaere K, Reed C, Quail D et al. Presence and predictors of pain in depression: results from the FINDER study. J Affect Disord. 2010; 125(1-3): 53-60.
6. Gattner K. Wpływ escitalopramu, nortryptyliny i wenlafaksyny na objawy bólowe w depresji. Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Poznań 2014.
7. Babiarczyk B, Schlegel-Zawadzka M, Turbiarz A. Ocena częstości występowania objawów depresji w populacji osób powyżej 65. roku życia. Med Og Nauk Zdr. 2013; 19(4): 453S-457S.
8. Siwek M, Woroń J (ed). Działania niepożądane i powikłania leczenia psychotropowego. Medical Education, Warszawa 2024.
9. Woroń J, Siwek J, Wojtasik-Bakalarz K et al. Interakcje leków stosowanych w farmakoterapii bólu, aspekty wyłącznie praktyczne. Medical Education, Warszawa 2024.
10. Bazire S. Psychotropic Drug Directory. Lloyd-Reinhold Publications, London 2021.
11. Woroń J (ed). Meandry współczesnej farmakoterapii. Medical Tribune Polska, Warszawa 2023.
12. Shear NH. Drug Eruption &Reaction Manual. CRC Press, Boca Raton 2023.
13. Woroń J, Siwek M, Wasik A. Interakcje leków w psychiatrii. Asteriamed, Gdańsk 2019.
14. Mossakowska M, Więcek A, Błędowski P et al. Aspekty medyczne, psychologiczne, socjologiczne i ekonomiczne starzenia się ludzi w Polsce. In: Broczek K, Szybalska A. Występowanie objawów depresyjnych u osób starszych. Termedia Wydawnictwa Medyczne, Warszawa 2012.
15. Goldsmith DR, Rapaport MH, Miller BJ. A Meta-Analysis of Blood Cytokine Network Alterations in Psychiatric Patients: Comparisons between Schizophrenia, Bipolar Disorder and Depression. Mol Psychiatr. 2016; 21: 1696-709.
16. Himmerich H, Patsalos O, Lichtblau N et al. Cytokine Research in Depression: Principles, Challenges, and Open Questions. Front Psychiatr. 2019; 10: 30.
17. Osimo EF, Pillinger T, Rodriguez IM et al. Inflammatory Markers in Depression: A Meta-Analysis of Mean Differences and Variability in 5,166 Patients and 5,083 Controls. Brain Behav Immun. 2020; 87: 901-9.
18. Dominiak M, Gędek A, Sikorska M et al. Acetylsalicylic Acid and Mood Disorders: A Systematic Review. Pharmaceuticals. 2023; 16(1): 67.
19. Gędek A, Szular Z, Antosik AZ et al. Celecoxib for Mood Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Med. 2023; 12(10): 3497.