Porównanie znaczenia sitagliptyny i pochodnych sulfonylomocznika w leczeniu cukrzycy typu 2 Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
Opublikowane:
lis 30, 2025
Słowa kluczowe:
inhibitory dipeptydylopeptydazy 4, sitagliptyna, pochodne sulfonylomocznika, cukrzyca typu 2
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Sitagliptyna i pochodne sulfonylomocznika w farmakologicznym instrumentarium leczenia cukrzycy typu 2 reprezentują grupę sekretagogów, tzn. leków stymulujących komórki β trzustki do wydzielania insuliny. W aktualnych schematach terapeutycznych cukrzycy typu 2 omawiane leki znajdują zastosowanie przede wszystkim na etapie intensyfikacji terapii, gdzie wzmacniają efekt hipoglikemizujący wcześniej wdrożonych leków. Różnią się jednak istotnie pod względem profilu bezpieczeństwa oraz siły działania: sitagliptyna, inaczej niż pochodne sulfonylomocznika, nie wywołuje ryzyka hipoglikemii ani nie zwiększa masy ciała chorych, ma jednak słabszy efekt hipoglikemizujący. Sitagliptyna stanowi zatem wartościową opcję terapeutyczną u chorych z nadmierną masą ciała niestosujących agonistów receptora GLP-1 lub tirzepatydu, z chorobą sercowo-naczyniową lub z innymi obciążeniami powodującymi większą podatność na konsekwencje niedocukrzeń.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Jak cytować
Skrzypek, M., & Fałkowska, B. (2025). Porównanie znaczenia sitagliptyny i pochodnych sulfonylomocznika w leczeniu cukrzycy typu 2. Medycyna Faktów , 18(3(68), 405-410. https://doi.org/10.24292/01.MF.0325.11
Numer
Dział
Artykuły
Copyright by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
1. Scheen AJ. A review of gliptins in 2011. Expert Opin Pharmacother. 2012; 13(1): 81-99. http://doi.org/10.1517/14656566.2012.642866.
2. Razavi M, Wei YY, Rao XQ et al. DPP-4 inhibitors and GLP-1RAs: cardiovascular safety and benefits. Mil Med Res. 2022; 9(1): 45. http://doi.org/10.1186/s40779-022-00410-2.
3. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u osób z cukrzycą – 2025. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Curr Top Diabetes. 2025; 5(1).
4. Dzida G. Pochodne sulfonylomocznika i glinidy. In: Cukrzyca. Tom 1. Sieradzki J (ed.). Via Medica, Gdańsk 2025: 466-75.
5. Czupryniak L, Kowalska I, Małecki MT. Ogólne zasady leczenia cukrzycy typu 2. In: Cukrzyca. Tom 1. Sieradzki J (ed.). Via Medica, Gdańsk 2025: 489-91.
6. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2022. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2022; 45(11): 2753-86. http://doi.org/10.2337/dci22-0034.
7. Pharmacologic approaches to glycemic treatment: standards of care in diabetes – 2025. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025; 48(Suppl 1): S181-206.
8. Szymańska-Garbacz E, Czupryniak L. Problemy w leczeniu cukrzycy: 93 przypadki kliniczne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2018: 104-13.
9. Inzucchi SE, Tunceli K, Qiu Y et al. Progression to insulin therapy among patients with type 2 diabetes treated with sitagliptin or sulphonylurea plus metformin dual therapy. Diabetes Obes Metab. 2015; 17(10): 956-64. http://doi.org/10.1111/dom.12489.
10. Glycemic goals and hypoglycemia: standards of care in diabetes – 2025. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025; 48(Suppl 1): S128-45.
11. Starke P, Thürmann P, Grobe T et al. Real-World Harm Reduction of Metformin Plus DPP4 Inhibitors versus Metformin Plus Sulfonylureas in Older Adults: A Target Trial Emulation Using German Claims Data. Drugs Aging. 2025; 42(7): 655-63. http://doi.org/10.1007/s40266-025-01218-0.
12. Green JB, Bethel MA, Armstrong PW et al.; TECOS Study Group. Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(3): 232-42. http://doi.org/10.1056/NEJMoa1501352.
13. Shih CJ, Chen HT, Kuo SC et al. Cardiovascular Outcomes of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors in Elderly Patients With Type 2 Diabetes: A Nationwide Study. J Am Med Dir Assoc. 2016; 17(1): 59-64. http://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.10.009.
14. Rosenstock J, Kahn SE, Johansen OE et al.; CAROLINA Investigators. Effect of Linagliptin vs Glimepiride on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: The CAROLINA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019; 322(12): 1155-66. http://doi.org/10.1001/jama.2019.13772.
15. ADVANCE Collaborative Group; Patel A, MacMahon S, Chalmers J et al. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008; 358(24): 2560-72. http://doi.org/10.1056/NEJMoa0802987.
16. Vaccaro O, Masulli M, Riccardi G. Glucose lowering strategies and cardiovascular disease in type 2 diabetes – teachings from the TOSCA.IT study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018; 28(7): 722-6. http://doi.org/10.1016/j.numecd.2018.04.008.
17. Khunti K, Chatterjee S, Gerstein HC et al. Do sulphonylureas still have a place in clinical practice? Lancet Diabetes Endocrinol. 2018; 6(10): 821-32. http://doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30025-1.
2. Razavi M, Wei YY, Rao XQ et al. DPP-4 inhibitors and GLP-1RAs: cardiovascular safety and benefits. Mil Med Res. 2022; 9(1): 45. http://doi.org/10.1186/s40779-022-00410-2.
3. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u osób z cukrzycą – 2025. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Curr Top Diabetes. 2025; 5(1).
4. Dzida G. Pochodne sulfonylomocznika i glinidy. In: Cukrzyca. Tom 1. Sieradzki J (ed.). Via Medica, Gdańsk 2025: 466-75.
5. Czupryniak L, Kowalska I, Małecki MT. Ogólne zasady leczenia cukrzycy typu 2. In: Cukrzyca. Tom 1. Sieradzki J (ed.). Via Medica, Gdańsk 2025: 489-91.
6. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2022. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2022; 45(11): 2753-86. http://doi.org/10.2337/dci22-0034.
7. Pharmacologic approaches to glycemic treatment: standards of care in diabetes – 2025. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025; 48(Suppl 1): S181-206.
8. Szymańska-Garbacz E, Czupryniak L. Problemy w leczeniu cukrzycy: 93 przypadki kliniczne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2018: 104-13.
9. Inzucchi SE, Tunceli K, Qiu Y et al. Progression to insulin therapy among patients with type 2 diabetes treated with sitagliptin or sulphonylurea plus metformin dual therapy. Diabetes Obes Metab. 2015; 17(10): 956-64. http://doi.org/10.1111/dom.12489.
10. Glycemic goals and hypoglycemia: standards of care in diabetes – 2025. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025; 48(Suppl 1): S128-45.
11. Starke P, Thürmann P, Grobe T et al. Real-World Harm Reduction of Metformin Plus DPP4 Inhibitors versus Metformin Plus Sulfonylureas in Older Adults: A Target Trial Emulation Using German Claims Data. Drugs Aging. 2025; 42(7): 655-63. http://doi.org/10.1007/s40266-025-01218-0.
12. Green JB, Bethel MA, Armstrong PW et al.; TECOS Study Group. Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(3): 232-42. http://doi.org/10.1056/NEJMoa1501352.
13. Shih CJ, Chen HT, Kuo SC et al. Cardiovascular Outcomes of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors in Elderly Patients With Type 2 Diabetes: A Nationwide Study. J Am Med Dir Assoc. 2016; 17(1): 59-64. http://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.10.009.
14. Rosenstock J, Kahn SE, Johansen OE et al.; CAROLINA Investigators. Effect of Linagliptin vs Glimepiride on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: The CAROLINA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019; 322(12): 1155-66. http://doi.org/10.1001/jama.2019.13772.
15. ADVANCE Collaborative Group; Patel A, MacMahon S, Chalmers J et al. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008; 358(24): 2560-72. http://doi.org/10.1056/NEJMoa0802987.
16. Vaccaro O, Masulli M, Riccardi G. Glucose lowering strategies and cardiovascular disease in type 2 diabetes – teachings from the TOSCA.IT study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018; 28(7): 722-6. http://doi.org/10.1016/j.numecd.2018.04.008.
17. Khunti K, Chatterjee S, Gerstein HC et al. Do sulphonylureas still have a place in clinical practice? Lancet Diabetes Endocrinol. 2018; 6(10): 821-32. http://doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30025-1.