Zależność efektu działania donosowych glikokortykosteroidów od depozycji leku w jamach nosa

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: mar 31, 2016
Słowa kluczowe:
depozycja nosowa, nos, małżowina nosowa, model 3D

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Piotr Rapiejko
Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej, Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Dariusz Jurkiewicz
Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej, Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Tomasz R. Sosnowski
Katedra Inżynierii Procesów Zintegrowanych, Wydział Inżynierii Chemicznej i Procesowej, Politechnika Warszawska

Abstrakt

Donosowe glikokortykosteroidy są lekami z wyboru w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Różnice w skuteczności poszczególnych preparatów wykazane indeksem terapeutycznym mogą wynikać zarówno z różnic w składzie poszczególnych preparatów, jak i ze zróżnicowanej depozycji w jamach nosa. Wszystkie preparaty donosowe deponują się przede wszystkim w przedniej części małżowiny nosowej dolnej. Preparat propionianu flutikazonu deponuje się także w przedniej części małżowiny nosowej środkowej, w nieznacznym stopniu obejmując fragment jej części centralnej, oraz w przewodzie nosowym środkowym i górnym, docierając do rejonu stropu nosa i okolic pola węchowego. Powierzchnia błony śluzowej bocznej ściany nosa, na której osadza się preparat furoinianu mometazonu (MF), jest zbliżona do powierzchni, którą po aplikacji obejmuje preparat propionianu flutikazonu (PF), ale znacznie większa niż w przypadku preparatu furoinianu flutikazonu (FF). W rozprowadzeniu leku osadzonego w obszarze jamy nosa dużą rolę odgrywa oddziaływanie przepływającego powietrza z warstwą zdeponowanego leku, dlatego istotne jest, aby lek nie spływał grawitacyjnie, lecz pozostawał w miejscu depozycji, czemu sprzyjają właściwości tiksotropowe preparatu.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Rapiejko , P., Jurkiewicz , D., & Sosnowski , T. R. (2016). Zależność efektu działania donosowych glikokortykosteroidów od depozycji leku w jamach nosa. Alergoprofil, 12(1), 5-10. Pobrano z https://www.journalsmededu.pl/index.php/alergoprofil/article/view/851
Numer
Tom 12 Nr 1 (2016)
Dział
Artykuł

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Rapiejko P., Sosnowski T.R., Sova J., Jurkiewicz D.: Deposition of intranasal glucocorticoids – preliminary study. Otolaryngol. Pol. 2015, 69(6): 30-38.
2. Bousquet J., van Cauwenberge P., Khaltaev N.; ARIA Workshop Group: World Health Organization: Allergic rhini-tis and its impact on asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2001, 108(5 supl.): S147-S334.
3. Brożek J.L., Bousquet J., Baena-Cagnani C.E. et al.: Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) guidelines: 2010 revison. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, 126: 466-476.
4. Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J. et al.; EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology 2012, 50(1): 1-12.
5. Arcimowicz M., Buczyłko K., Duda R. et al.: Polskie Standardy Leczenia Nieżytów Nosa (PoSLeNN). Alergol. Pol. 2013: S1.
6. Jurkiewicz D., Rapiejko P.: Alergiczny nieżyt nosa. W: Niemczyk K., Jurkiewicz D., Składzień J. et al. (red.): Otolaryngologia kliniczna, t. 2. Medipage, Warszawa 2015: 780-783.
7. Rapiejko P.: Kompleksowe leczenie alergicznego nieżytu nosa. Alergoprofil 2015, 11(1): 6-19.
8. Derendorf H., Meltzer E.O.: Molecular and clinical pharmacology of intranasal corticosteroids and therapeutic implications. Allergy 2008, 63: 1292-1300.
9. Schäfer T., Schnoor M., Wagenmann M. et al.: Therapeutic Index (TIX) for intranasal corticosteroids in the treatment of allergic rhinitis. Rhinology 2011, 49: 272-280.
10. Samoliński B., Nowicka A., Wojas O. et al.: Intranasal glucocorticosteroids – not only in allergic rhinitis in the 40th anniversary of intranasal glucocorticosteroids’ introduction. Otolaryngol. Pol. 2014, 68: 51-64.
11. Samoliński B., Krzych-Fałta E.: Efektywność działania donosowych glikokortykosteroidów w alergicznym nieżycie nosa mierzona indeksem terapeutycznym. Alergoprofil 2015, 11(1): 3-5.
12. Rapiejko P., Wojdas A., Ratajczak J., Szczygielski K., Jurkiewicz D.: Technika podawania leków donosowo. Pol. Merk. Lek. 2005, 19(111): 400-402.
13. Platt M.: Pharmacotherapy for allergic rhinitis. Int. Forum Allergy Rhinol. 2014, 4(supl. 2): 35-40.
14. Samoliński B., Rapiejko P.: Odpowiedź późna po donosowej próbie prowokacyjnej z alergenem. Postępy Dermatologii i Alergologii 2010, XXVII(3): 173-176.
15. Wang D.Y., Raza M.T., Gordon B.R.: Control of nasal obstruction in perennial allergic rhinitis. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2004, 4(3): 165-170.
16. Sharpe S.A., Sandweiss V., Tuazon J. et al.: Comparison of the flow properties of aqueous suspension corticosteroid nasal sprays under differing sampling conditions. Drug Dev. Ind. Pharm. 2003, 29(9): 1005-1012.
17. Castile J., Cheng Y.H., Simmons B. et al.: Development of in vitro models to demonstrate the ability of PecSys®, an in situ nasal gelling technology, to reduce nasal run-off and drip. Drug Dev. Ind. Pharm. 2013, 39(5): 816-824.
18. Kimbell J.S., Segal R.A., Asgharian B. et al.: Characterization of deposition from nasal spray devices using a computational fluid dynamics model of the human nasal passages. J. Aerosol. Med. 2007, 20: 59-74.
19. Djupeslund P.G.: Nasal drug delivery devices: characteristics and performance in a clinical perspective – a review. Drug Deliv. Transl. Res. 2013, 3: 42-62.
20. Djupesland P.G., Skretting A.: Nasal deposition and clearance in man: comparison of a bidirectional powder device and a traditional liquid spray pump. J. Aerosol Med. Pulm. Drug Del. 2011, 25(5): 280-289.