Optymalne postępowanie w leczeniu przewlekłych zespołów wieńcowych: jakie cele i strategie terapeutyczne? Do jakiego schematu dążymy? Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Marcin Grabowski

Abstrakt

Badanie ISCHEMIA przeprowadzono w celu określenia grupy pacjentów wysokiego ryzyka, u których strategia rutynowej rewaskularyzacji poprawia rokowanie. Trzyletnia obserwacja nie wykazała przewagi tej metody nad klasyczną farmakoterapią pod względem śmiertelności całkowitej, częstości zawałów serca, hospitalizacji z powodów kardiologicznych, a także korzyści klinicznej netto. Nie wykryto także istotnej statystycznie różnicy w śmiertelności sercowo-naczyniowej i całkowitej śmiertelności ani w zawałach serca. Podstawą leczenia pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową pozostaje nadal optymalna farmakoterapia. Jej celem jest zarówno redukcja ryzyka sercowo-naczyniowego, jak i łagodzenie objawów. Ten ostatni cel można realizować za pomocą terapii, której pozycja w wytycznych została niedawno zrewidowana. Leki podawane w jej ramach nie powodują hemodynamicznie istotnych działań niepożądanych, a dodane do innych zmniejszają liczbę napadów dławicowych i zapotrzebowanie na nitroglicerynę, a także poprawiają tolerancję wysiłku.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Grabowski , M. (2020). Optymalne postępowanie w leczeniu przewlekłych zespołów wieńcowych: jakie cele i strategie terapeutyczne? Do jakiego schematu dążymy?. Medycyna Faktów , 13(2(47), 236-241. https://doi.org/10.24292/01.MF.0220.14
Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Knuuti J, Wijns W, Saraste A et al. Wytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia przewlekłych zespołów wieńcowych (2019). Zeszyty edukacyjne. Kardiol Pol. 2020: 1.
2. NFZ o zdrowiu. Choroba niedokrwienna serca. Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia. Warszawa, kwiecień 2020.
3. ISCHEMIA Trial Research Group, Hochman JS, O’Brien SM et al. International Study of Comparative Health Effectiveness With Medical and Invasive Approaches: primary report of clinical outcomes. Am Heart J. 2018; 201: 124-5.
4. Peng S, Zhao M, Wan J et al. The efficacy of trimetazidine on stable angina pectoris: a meta-analysis of randomized clinical trials. Int J Cardiol. 2014; 177: 780-5.

Inne teksty tego samego autora

<< < 1 2 3 > >>