Omeprazol. Czy dawka i czas terapii mają znaczenie? Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Inhibitory pompy protonowej są lekami najsilniej hamującymi wydzielanie kwasu solnego w żołądku, stosowanymi w chorobach przewodu pokarmowego, w których kwas odgrywa kluczową rolę. Jednym z najdłużej przepisywanych preparatów z tej grupy jest powszechnie przepisywanych od 1988 r. omeprazol. Siła działania inhibitorów pompy protonowej u każdego chorego jest inna i zależy od uwarunkowań genetycznych, od różnic w metabolizmie zależnych od cytochromu P450 (CYP), a także od rodzaju preparatu hamującego wydzielanie żołądkowe. Standardowe dawki inhibitorów pompy protonowej różnią się w zależności od konkretnego leku i są definiowane na podstawie względnej mocy danej substancji, mierzonej czasem utrzymywania się pH żołądka powyżej 4 w ciągu 24 h. Dobór odpowiedniej dawki omeprazolu i czas jego stosowania powinny być spersonalizowane, a także uzależnione od celu leczenia
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022; 117(1): 27-56.
3. Villoria A, Garcia P, Calvet X et al. Meta-analysis: high-dose proton pump inhibitors vs. standard dose in triple therapy for Helicobacter pylori eradication. Aliment Pharmacol Ther. 2008; 28: 868-77.
4. Targownik LE, Fisher DA, Saini SD. AGA clinical practice update on de-prescribing of proton pump inhibitors: expert review. Gastroenterology. 2022; 162: 1334-42.
5. Zerbib F, Bredenoord AJ, Fass R et al. ESNM/ANMS consensus paper: Diagnosis and management of refractory gastro-esophageal reflux disease. Neurogastroenterol Motil. 2021; 33(4): e14075.
6. Dąbrowski A. Bezpieczeństwo stosowania inhibitorów pompy protonowej. Med Prakt. 2019; 7-8: 128-30.
7. Miner P Jr, Katz PO, Chen Y et al. Gastric acid control with esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, and rabeprazole: a five-way crossover study. Am J Gastroenterol. 2003; 98(12): 2616-20.
8. Armstrong D, Hungin AP, Kahrilas PJ et al.; International Working Group for the Classification of Oesophagitis (IWGCO). Management of Patients With Refractory Reflux-Like Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: Evidence-Based Consensus Statements. Aliment Pharmacol Ther. 2025; 61(4): 636-50.
9. Armstrong D. Review article: gastric pH – the most relevant predictor of benefit in reflux disease? Aliment Pharmacol Ther. 2004; 20(Suppl 5): 19-26.
10. Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E et al. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut. 2018; 67(7): 1351-62.
11. Fossmark R, Johnsen G, Johanessen E et al. Rebound acid hypersecretion after long-term inhibition of gastric acid secretion. Aliment Pharmacol Ther. 2005; 21: 149-54.
12. Zheng RN. Comparative study of omeprazole, lansoprazole, pantoprazole and esomeprazole for symptom relief in patients with reflux esophagitis. World J Gastroenterol. 2009; 15(8): 990-5.