Pseudokrup – ostre zapalenie krtani Praca przeglądowa

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Adam J. Sybilski

Abstrakt

Ostre zapalenie krtani to grupa chorób krtani, tchawicy i oskrzeli. Jest ono szczególnie niebezpieczne dla dzieci – z uwagi na ich specyficzne uwarunkowania anatomiczne i fizjologiczne, które powodują, że stridor może występować tylko wtedy, kiedy dziecko płacze lub się porusza. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi ostrego zapalenia krtani i tchawicy są wirusy. Do typowych objawów należą: stridor, kaszel (szczekający, foczy), chrypa, uruchomienie dodatkowych mięśni oddechowych. Rozpoznanie symptomów pseudokrupu opiera się na badaniu przedmiotowym i podmiotowym. Celem postępowania jest ocena nasilenia objawów na podstawie skali Westleya (od tego bowiem zależy dalsze postępowanie i leczenie), wyodrębnienie dzieci z ciężką postacią choroby oraz szybką progresją zmian oraz rozpoczęcie farmakoterapii. W leczeniu farmakologicznym stosuje się glikokortykosteroidy (w nebulizacji lub doustnie) oraz adrenalinę (w nebulizacji). Obecnie w terapii nebulizacyjnej są preferowane inhalatory siateczkowe, które są wydajniejsze i wygodniejsze w użyciu.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Sybilski , A. J. (2022). Pseudokrup – ostre zapalenie krtani . Alergoprofil, 18(1), 8-13. https://doi.org/10.24292/01.AP.181100222
Dział
THERAPY

Bibliografia

1. Sybilski AJ. Zespół krupu – najważniejsze pytania i odpowiedzi. Pediatr Med Rodz. 2019; 15(1): 6-11.
2. Sybilski AJ. Zespół krupu – aktualny stan wiedzy. Terapia. 2018; numer specjalny 8: 3-8.
3. Bjornson CL, Johnson DW. Croup. Lancet. 2008; 371: 329-39.
4. Cherry JD. Clinical practice. Croup. N Engl J Med. 2008; 358: 384-91.
5. Bjornson CL, Johnson DW. Croup in children. CMAJ. 2013; 185(15): 1317-23.
6. Ortiz-Alvarez O. Acute management of croup in the emergency department. Paediatr Child Health. 2017; 22(3): 166-73.
7. Tovar Padua LJ, Cherry JD. Croup (laryngitis, laryngotracheitis, spasmodic croup, laryngotracheobronchitis, bacterial tracheitis, and laryngotracheobronchopneumonitis) and epiglottitis (supraglottitis). In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL et al (ed). Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Elsevier, Philadelphia 2019: 175-90.
8. Mazurek H, Bręborowicz A, Doniec Z et al. Acute subglottic laryngitis. Etiology, epidemiology, pathogenesis and clinical picture. Adv Respir Med. 2019; 87: 308-16.
9. Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup: a double-blind study. Am J Dis Child. 1978; 132: 484-7.
10. Gates A, Johnson DW, Klassen TP. Glucocorticoids for Croup in Children. JAMA Pediatr. 2019; 173(6): 595-6.
11. Moraa I, Sturman N, McGuire TM et al. Heliox for croup in children. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 8(8): CD006822.
12. Emeryk A, Pirożyński M. Nebulizacja: czym, jak, dla kogo, kiedy? Polski Konsensus Nebulizacyjny. Medycyna Praktyczna – Pneumonologia. 2013; 1(wyd. specjalne): 1-12.
13. Sybilski AJ. Dekalog nebulizacji. Pediatr Med Rodz. 2019; 15(2): 116-9.
14. Sosnowski TR, Odziomek M. Steroidy wziewne podawane z nebulizatorów siateczkowych – co powinniśmy wiedzieć? Terapia. 2019; 4(375): 83-8.