5 powodów, dla których warto wdrożyć leczenie alergicznego nieżytu nosa przed okresem pylenia Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Maciej Kupczyk

Abstrakt

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) to zespół objawów ze strony górnych dróg oddechowych (świąd nosa, blokada, kichanie, wodnista wydzielina) wynikających z reakcji alergicznej IgE-zależnej (zapalenie alergiczne) po ekspozycji uczulonego pacjenta na alergen. ANN należy do najczęstszych manifestacji klinicznych alergii. Rozpoznanie choroby, wdrożenie skutecznego i bezpiecznego leczenia jest kluczem do osiągnięcia dobrej kontroli objawów i poprawy jakości życia. Zgodnie z międzynarodowymi standardami diagnostyki i terapii ANN (ARIA) leki przeciwhistaminowe II generacji (np. desloratadyna, lewocetyryzyna, bilastyna) należą do leków pierwszego rzutu u pacjentów dotychczas nieleczonych z objawami alergii, niezależnie od stopnia ich ciężkości. W przypadku przewlekłego ANN i większego nasilenia objawów okresowego ANN w praktyce wykorzystujemy synergię połączenia donosowych glikokortykosteroidów z doustnym lub donosowym lekiem przeciwhistaminowym. Połączenie glikokortykosteroidu z donosowym lekiem przeciwhistaminowym (np. mometazonu z olopatadyną) jest wysoko pozycjonowane w standardach leczenia, a poza działaniem na objawy ANN zdecydowanie zmniejsza nasilenie objawów współistniejącego alergicznego zapalenia spojówek. Włączenie terapii przed spodziewanym początkiem sezonu pylenia gwarantuje osiągnięcie dobrego efektu klinicznego.

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Artykuł

Bibliografia

1. Bousquet J, Fontaine JF, Gemicioglu B et al. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol. 2019; 145(1): 70-80e3.
2. Samoliński B, Krzych-Fałta E, Piekarska B et al. ARIA-2019 ? zintegrowana opieka w alergicznym nieżycie nosa ? Polska. Alergologia Polska ? Polish Journal of Allergology. 2019; 6(4): 111-26.
3. Kurowski M, Kuna P, Górski P. Montelukast plus cetirizine in the prophylactic treatment of seasonal allergic rhinitis: influence on clinical symptoms and nasal allergic inflammation. Allergy. 2004; 59(3): 280-8.
4. Kitamura Y, Mizuguchi H, Ogishi H et al. Preseasonal prophylactic treatment with antihistamines suppresses IL-5 but not IL-33 mRNA expression in the nasal mucosa of patients with seasonal allergic rhinitis caused by Japanese cedar pollen. Acta Otolaryngol 2012; 132(4):434-8.