Możliwości modyfikacji farmakologicznego leczenia niewydolności serca na przykładzie antagonistów receptora mineralokortykoidowego ? doświadczenia ośrodka ostródzkiego Opis przypadku

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Radosław Grabysa

Abstrakt

Aktualne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca zalecają leczenie antagonistami receptora mineralokortykoidowego ? spironolaktonem lub eplerenonem u ?wszystkich objawowych chorych z niewydolnością serca (mimo leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny i lekami ?-adrenolitycznymi) oraz LVEF ? 35% w celu zmniejszenia śmiertelności i częstości hospitalizacji?. W pracy przedstawiono przypadek kliniczny, który ilustruje możliwości modyfikacji leczenia przewlekłej niewydolności serca u chorego po przebytym rozległym zawale mięśnia sercowego i z działaniami niepożądanymi wywołanymi terapią spironolaktonem.

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D. et al.: Wytyczne ESC dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca w 2016 roku. Kardiol. Pol. 2016; 74, 10: 1037-1147.
2. Kuch M., Syska-Sumin?ska J., Janiszewski M.: Hamowanie działania aldosteronu w niewydolnos?ci serca ? nowa szansa na poprawe? rokowania? Kardioprofil (wydanie specjalne) 2007; 5: 6-13.
3. Rocha R., Funder J.W.: The pathophysiology of aldosterone in the cardiovascular system. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2002; 970: 89-100.
4. Gómez Sánchez E.P.: What is the role of the central nervous system in mineralocorticoid hypertension? Am. J. Hypertens. 1991; 4: 374-381.
5. Lombes M., Alfaidy N., Eugene E. et al.: Prerequisite for cardiac aldosterone action. Mineralocorticoid receptor and 11 beta-hydroxysteroid dehydrogenase in the human heart. Circulation 1995; 92: 175-182.
6. Takeda Y., Miyamori I., Yoneda T. et al.: Production of aldosterone in isolated rat blood vessels. Hypertension 1995; 25: 170-173.
7. Struthers A.D.: Aldosterone blockade in cardiovascular disease. Heart 2004; 90: 1229-1234.