Stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych u pacjentów kardiologicznych – aktualny stan wiedzy Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

Dostęp przez subskrypcję PDF


Opublikowane: cze 30, 2012
Słowa kluczowe:
niesterydowe leki przeciwzapalne, bezpieczeństwo kardiologiczne

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Marcin Wełnicki
III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Artur Mamcarz
III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Abstrakt

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to jedna z najczęściej stosowanych grup farmaceutyków. Przedawkowanie lub nieodpowiedni wybór preparatów z tej grupy może być przyczyną ciężkich powikłań, w tym kardiologicznych. NLPZ zmniejszają skuteczność leków hipotensyjnych, stwarzają ryzyko uszkodzenia nerek, zwiększają ryzyko występowania incydentów sercowo-naczyniowych. Większość z nich może wchodzić w interakcje z lekami kardiologicznymi: statynami, diuretykami, β-adrenolitykami. Przy jednoczesnym stosowaniu wybranych NLPZ i kwasu acetylosalicylowego istnieje również ryzyko osłabienia przeciwpłytkowego działania tego ostatniego. W świetle dotychczas przeprowadzonych badań najbezpieczniejszy pod względem kardiologicznym wydaje się naproksen.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Wełnicki , M., & Mamcarz , A. (2012). Stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych u pacjentów kardiologicznych – aktualny stan wiedzy . Kardiologia W Praktyce, 6(1), 33-37. Pobrano z https://www.journalsmededu.pl/index.php/kwp/article/view/1586
Numer
Tom 6 Nr 1 (2012)
Dział
Artykuły
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Puszczewicz M.; Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Przew. Lek 2007, 3: 32-38.
2. Woroń J., Filipczak-Bryniarska I., Wordliczek J.: Nieopioidowe leki przeciwbólowe w farmakoterapii bólu. W: Kompedium leczenia bólu. Pod red. Małgorzaty Malec-Milewskiej i Jarosława Woronia. Wyd. 1. Medical Education, Warszawa 2012.
3. Burke A., Smyth E., FitzGerald G.A.: Leki przeciwbólowe-przeciwgorączkowe; farmakoterapia dny moczanowej. W: Farmakoterapia Goodmana & Gilmana. Bruton L.L., Lazo J.S., Parker K.L. Wyd. I. Czelej, Lublin 2007.
4. Lisowska B., Rell-Bakalarska M., Rutkowska-Sak L.: Niesteroidowe leki przeciwzapalne – blaski i cienie. Reumatologia 2006, 44, 2: 106-111.
5. Tamblyn R., Berkson L., Dauphinee W.D. et al.: Unnecessary prescribing of NSAIDs and the management of NSAID-related gastropathy in medical practice. Ann. Intern. Med. 1997, 127: 429-38.
6. Wolfe M.M., Lichtenstein D.R., Singh G.: Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs. N. Engl. J. Med. 1999, 340: 1888-99.
7. Graham D.Y., Opekun A.R., Willingham F.F. et al.: Visible small-intestinal mucosal injury in chronic NSAID users. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005, 3: 55-9.
8. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). European Heart Journal [online: doi:10.1093/eurheartj/ehs092].
9. Capone M.L., Tacconelli S., Sciulli M.G. et al.: Clinical pharmacology of platelet, monocyte, and vascular cyclooxygenase inhibition by naproxen and lowdose aspirin in healthy subjects. Circulation 2004, 109: 1468-1471.
10. Graham D.J.: COX-2 Inhibitors, Other NSAIDs, and Cardiovascular Risk – The Seduction of Common Sense. JAMA. published online 2006 Sep 12 [online: doi: 10.1001/jama.296.13.jed60058].
11. Bresalier R.S., Sandler R.S., Quan H. et al., Adenomatous Polyp Prevention on Vioxx (APPROVe) Trial Investigators. Cardiovascular events associated with rofecoxib in a colorectal adenoma chemoprevention trial [published correction appears in N. Engl. J. Med. 2006, 355: 221]. N. Engl. J. Med. 2005, 352: 1092-1102.
12.McGettigan P., Henry D.: Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systematic Review of Population-Based Controlled Observational Studies. 2011, PLoS Med 8(9): e1001098 [online: doi: 10.1371/journal.pmed.1001098].
13. Catella-Lawson F., Reilly M.P., Kapoor S.C., Cucchiara A.J., DeMarco S. et al.: Cyclo-oxygenase inhibitors and the anti-platelet effect of aspirin. N. Engl. J. Med. 2001, 345: 1809-1817.
14. Meek I.L., Vonkeman H.E. Kasemier J. et al.: Interference of NSAIDs with the thrombocyte inhibitory effect of aspirin: A placebo-controlled, ex vivo, serial placebo-controlled serial crossover study. Eur. J. Clin. Pharmacol. [online: doi: 10.1007/s00228-012-1370-y].
15. Awa K., Satoh H., Hor S., Sawada Y.: Prediction of timedependent interaction of aspirin with ibuprofen using a pharmacokinetic/pharmacodynamic model. J. Clin. Pharm. Ther. 2012, 37: 469-474.
16. Anzellotti P., Capone M.L., Jeyam A. et al.: Low-dose naproxen interferes with the antiplatelet effects of aspirin in healthy subjects: recommendations to minimize the functional consequences. Arthritis Rheum. 2011, 63(3): 850-859.