Związek polimorfizmu wybranych genów ze zwiększoną częstością nadciśnienia tętniczego – badanie w populacji polskich pacjentów z obturacyjnym bezdechem podczas snu (OSAS) Artykuł oryginalny

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Piotr Bielicki
Robert Pływaczewski
Kamil Brzóska
Piotr Sobieraj
Małgorzata Barnaś
Marta Kumor
Luiza Jonczak
Tomasz M. Stępkowski
Aleksandra Piechuta
Ryszarda Chazan
Paweł Śliwiński
Marcin Kruszewski

Abstrakt

Wprowadzenie: Obturacyjny bezdech podczas snu (OSA) jest niezależnym czynnikiem ryzyka nadciśnienia tętniczego (NT). Ze względu na to, że OSA i NT często ze sobą współwystępują, można podejrzewać, że mają one wspólne podłoże genetyczne.


Materiał i metody: W badaniu wzięło udział 600 uczestników z rozpoznanym OSA, we wszystkich stopniach nasilenia choroby. Badanie przeprowadzono w 2 ośrodkach III stopnia referencyjności w Warszawie. U wszystkich pacjentów przeprowadzono badanie polisomnograficzne oraz diagnostykę w kierunku NT. Analizowano polimorfizm genów kodujących ALOX5AP, SREBF2, ADRA2A, APOA5 i TCF7L2 w próbkach krwi. W analizie wykorzystano test Chi2 oraz Manna-Whitneya.


Wyniki: Dane 449 (74,8%) mężczyzn oraz 151 (25,2%) kobiet zostały poddane analizie. NT rozpoznano u 427 (71,2%) uczestników. W grupie chorych z NT i OSA mediana wieku wynosiła 59 (53–64) lat, BMI 32,8 (28,9–37,3) kg/m2, AHI 39 (24–60)/h. Spośród analizowanych polimorfizmów tylko TCF7L2 ([C/T] rs7903146) okazał się związany ze zwiększonym ryzykiem NT.


Wnioski: Wyniki naszej analizy wskazują na potencjalny związek pomiędzy polimorfizmem TCF7L2 ([C/T] rs7903146) i NT, konieczne są jednak dalsze badania uwzględniające wpływ genetycznych oraz tradycyjnych czynników ryzyka.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Bielicki , P., Pływaczewski , R., Brzóska , K., Sobieraj , P., Barnaś , M., Kumor , M., Jonczak , L., Stępkowski , T. M., Piechuta , A., Chazan , R., Śliwiński , P., & Kruszewski , M. (2018). Związek polimorfizmu wybranych genów ze zwiększoną częstością nadciśnienia tętniczego – badanie w populacji polskich pacjentów z obturacyjnym bezdechem podczas snu (OSAS). Kardiologia W Praktyce, 12(3-4), 21-27. Pobrano z https://www.journalsmededu.pl/index.php/kwp/article/view/1208
Dział
Dowody medyczne w kardiologii

Bibliografia

1. Pływaczewski R, Bednarek M, Jończak L et al. Sleep disordered breathing in middle-aged and older Polish urban population. J Sleep Res 2008; 17: 73-81.
2. Phillips B. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease. Sleep Med Rev 2005; 9: 131-140.
3. Robinson GV, Stradling JR, Davies RJ. Sleep. 6: obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome and hypertension. Thorax 2004; 59: 1089-1094.
4. Pepperell JC, Ramdassingh-Dow S, Crosthwaite N et al. Ambulatory blood pressure after therapeutic and subtherapeutic nasal continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea: a randomised parallel trial. Lancet 2002; 359 (9302): 204-210.
5. Riha RL, Brander P, Vennelle M et al. Tumor necrosis factor-alpha (-308) gene polymorphism in obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome. Eur Respir J 2005; 26: 673-678.
6. Bhushan B, Guleria R, Misra A et al. TNF-alpha gene polymorphism and TNF-alpha levels in obese Asian Indians with obstructive sleep apnea. Respir Med 2009; 103: 386-392.
7. Bayazit YA, Yilmaz M, Erdal E et al. Role of nitric oxide synthase gene intron 4 and exon 7 polymorphisms in obstructive sleep apnea syndrome. Eur Arch Otorhinolaryngol 2009; 266: 449-454.
8. Lavie L, Lotan R, Hochberg I et al. Haptoglobin polymorphism is a risk factor for cardiovascular disease in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep 2003; 26: 592-595.
9. Liu HG, Liu K, Zhou YN et al. Relationship between reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase subunit p22phox gene polymorphism and obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in the Chinese Han population. Chin Med J 2009; 122: 1369-1374.
10. Lõhmussaar E, Gschwendtner A, Mueller JC et al. ALOX5AP gene and the PDE4D gene in a central European population of stroke patients. Stroke 2005; 36: 731-736.
11. Fan YM, Karhunen PJ, Levula M et al. Expression of sterol regulatory element-binding transcription factor (SREBF)2 and SREBF cleavage-activating protein (SCAP) in human atheroma and the association of their allelic variants with sudden cardiac death. Thromb J 2008; 6: 17. http:/doi.org/10.1186/1477-9560-6-17.
12. Lima JJ, Feng H, Duckworth L et al. Association analyses of adrenergic receptor polymorphisms with obesity and metabolic alterations. Metabolism 2007; 56(6): 757-765.
13. Laurila PP, Naukkarinen J, Kristiansson K et al. Genetic association and interaction analysis of USF1 and APOA5 on lipid levels and atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2010; 30: 346-352.
14. Lyssenko V, Lupi R, Marchetti P et al. Mechanisms by which common variants in the TCF7L2 gene increase risk of type 2 diabetes. J Clin Invest 2007; 117(8): 2155-2163.
15. Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson AL, Jr, Quan SF. The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events: Rules, Terminology and Technical Specifications. American Academy of Sleep Medicine 2007.
16. Haas DC, Foster GL, Nieto FJ et al. Age-dependent associations between sleep – disordered breathing and hypertension. Circulation 2005; 111: 614-621.
17. Planes C, Leroy M, Fayet G et al. Exacerbation of sleep-apnea related nocturnal blood pressure fluctuations in hypertensive subjects. Eur Respir J 2002; 20: 151-157.
18. Rahmouni K, Correia ML, Haynes WG et al. Obesity-associated hypertension: new insights into mechanisms. Hypertension 2004; 45: 9-14.
19. Grant SF. Understanding the elusive mechanism of action of TCF7L2 in metabolism. Diabetes 2012; 61(11): 2657-2658.